Энтеровирусная инфекция и меры профилактики

                    В г. Севастополе ежегодно с августа по октябрь месяцы отмечается сезонный подъем заболеваемости энтеровирусными инфекциями. В июле 2024 года зарегистрированы 2 случая заболеваемости энтеровирусной инфекцией среди детей до 14 лет.

Энтеровирусные инфекции представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными представителями энтеровирусов (например, вирусы Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО и пр.), которые широко распространены по всему миру. Заболевание встречается в виде спорадических случаев и локальных вспышек (чаще в детских коллективах).

Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) - это группа острых инфекционных болезней, вызываемые кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся многообразием клинических проявлений, от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингитов. Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции. Заболевание встречается в виде спорадических случаев и локальных вспышек (чаще в детских коллективах). В последние годы наметилась четкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции в мире, о чем свидетельствуют постоянно регистрируемые в разных странах эпидемиологические подъемы заболеваемости и вспышки. География энтеровирусных инфекций чрезвычайно широка и охватывает все страны мира.

   Входные ворота инфекции – слизистые оболочки верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта, где вирус размножается, накапливается и вызывает местную воспалительную реакцию, которая  проявляется симптомами герпетической ангины, ОРЗ, фарингита или кишечной дисфункции.  ЭВИ характеризуются быстрым распространением заболевания. При прогрессировании заболевания вирусы  через кровь разносятся по всему организму и оседают в различных органах и тканях.

    Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.  Инкубационный  период  от 2-х  до 10-и дней, чаще 3-4 дня.

     Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.

      Поскольку уже в инкубационном периоде (период с момента заражения до появления первых симптомов заболевания) идет размножение и накопление вируса в слизистой ротоглотки и желудочно-кишечного тракта, больной выделяет вирус в небольшом количестве уже на данном этапе. Максимальное выделение вируса отмечается в первые дни заболевания. Срок заразного периода может длиться 3-6 недель, реже дольше. Важную роль в распространении инфекции играют бессимптомные носители (чаще дети раннего возраста)  и реконвалесценты  (выздоравливающие), которые нередко продолжают выделять вирусы.

         Восприимчивость населения к энтеровирусным инфекциям высокая. Возможны семейные вспышки и вспышки в организованных детских коллективах. Группы риска заражения – это лица иммунологически скомпрометированные, то есть лица со сниженной сопротивляемостью организма – дети, люди преклонного возраста, лица с хроническими заболеваниями. Характерна летне-осенняя сезонность. Иммунитет после перенесенного заболевания достаточно продолжительный (до нескольких лет).

        Энтеровирусы  устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.

   Заболевание  ЭВИ начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей. При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.

Для предупреждения заболевания энтеровирусной инфекции необходимо соблюдать меры профилактики, в основном, те же, что и при кишечных инфекциях:

- для питья использовать только кипяченую или бутилированную воду;

- мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета, строго соблюдать правила личной и общественной гигиены;

- обеспечить индивидуальный набор посуды для каждого члена семьи, особенно для детей;

- перед употреблением в пищу фрукты, ягоды и овощи необходимо вымыть и обдать кипятком; 

- употреблять в пищу доброкачественные продукты;

-  не приобретать пищевые продукты у частных лиц, в неустановленных для торговли местах;

- купаться только в официально разрешенных местах, при купании стараться не заглатывать воду;

-  при контакте с больным энтеровирусной инфекцией необходимо наблюдать за состоянием своего здоровья и при появлении каких-либо жалоб немедленно обратиться к врачу.

         Помните, что заболевание  ЭВИ легче предупредить, соблюдая элементарные меры профилактики, чем лечить.